Alopecia androgénica: La caída de pelo que afecta a la mayoría de los hombres.
También conocida como calvicie común, afecta entre un 30 y un 50% de los varones antes de los 50 años de edad. Si se diagnostica de forma temprana se puede frenar a tiempo.
La "caída" del cabello es una preocupación que afecta a millones de hombres en todo el mundo. Para muchos hombres, encontrar pelos en el lavabo, la ducha o ver la gran cantidad de ellos que se quedan en el cepillo luego de peinarlos es un motivo de alarma.
Como nos explica la doctora Diana Camacho, dermatóloga responsable de la Unidad de Alopecia
del Hospital Ruber Internacional y de Clínica Dermatológica Internacional, "la caída del cabello es una parte normal del ciclo de crecimiento del pelo, sin embargo, una caída significativa de pelo, un pelo que se hace más fino o una disminución de la densidad capilar en áreas específicas puede indicar un problema de alopecia".
La alopecia androgénica o androgenética, es la forma más común de pérdida de cabello, "hasta el 80% de los hombres experimentará algún grado de alopecia androgenética en algún momento de su vida", comenta la especialista. Esta condición no solo tiene un impacto estético, sino que también puede afectar la seguridad y la autoestima de los hombres que la padecen.
¿Qué es la Alopecia Androgénica?
La alopecia androgénica, también conocida como calvicie común, es la forma más frecuente de pérdida de cabello en los hombres. "Se caracteriza por la pérdida de cabello localizada principalmente en las áreas frontal y parietal, un retroceso progresivo de la línea de implantación del cabello en las sienes, se pierde pelo por la coronilla y luego se va a perder en la zona interparietal".
Aunque la alopecia androgénica suele ser más evidente en hombres de mediana edad o mayores, es importante tener en cuenta que la pérdida de cabello se puede iniciar en la primera etapa de los 20 años. "Reconocer los signos tempranos es crucial, ya que los tratamientos tienen mejores resultados cuando se aplican en las etapas iniciales, lo que evitaría una pérdida masiva de cabello", advierte.
¿Cuáles son las causas de la Alopecia Androgénica Masculina?
Como señala la doctora Camacho, las principales causas de la alopecia androgénica están relacionadas con factores genéticos y hormonales. "Los folículos pilosos en ciertas áreas del cuero cabelludo, como la línea de implantación del cabello, la coronilla y la parte superior de la cabeza, son más sensibles a la acción de la dihidrotestosterona (DHT), una hormona derivada de la testosterona. La DHT debilita gradualmente los folículos pilosos, lo que lleva a un adelgazamiento del cabello y, con el tiempo, ocasiona su atrofia completa, fibrosis y la pérdida de cabello en esas áreas".
La herencia genética juega un papel importante, ya que la susceptibilidad a esta hormona está influenciada por los antecedentes familiares. Además, puede influir sobre la edad de inicio y la rapidez del avance de la alopecia androgénica.
Diagnóstico de la alopecia androgénica en hombres
Cuando los indicios iniciales sugieren la posibilidad de alopecia androgénica, los dermatólogos evalúan la historia clínica del paciente para conocer sus antecedentes familiares de calvicie y determinar una posible predisposición genética. También exploran otras posibles causas de alopecia como el uso de medicamentos, ciertas enfermedades, hábitos de vida, etc.
"Realizamos un examen visual minucioso para observar la pérdida de cabello y empleamos la escala de evaluación de Hamilton-Norwood para categorizar y medir el grado de pérdida capilar. También utilizamos la tricoscopia, una técnica no invasiva en la que utilizamos un microscopio especial para analizar los folículos pilosos y el cuero cabelludo, en busca de señales de debilitamiento, daño y pérdida de pelo", explica la dermatóloga.
La Escala de Evaluación de Hamilton-Norwood consta de varios niveles, desde una línea de cabello normal (Nivel I) hasta una pérdida avanzada de cabello en la parte frontal y la coronilla (Nivel VII). Cada nivel representa un patrón específico de adelgazamiento del cabello. Esta escala ayuda a evaluar la progresión de la pérdida de cabello y planificar tratamientos adecuados para cada paciente.
Es posible que en algunos pacientes sea realizar algunos análisis de sangre para descartar condiciones médicas que puedan estar contribuyendo a la pérdida de cabello.
¿Cuál es el tratamiento de la alopecia androgénica?
El tratamiento para la alopecia androgénica persigue frenar el avance de la alopecia, mantener el pelo que tenemos y recuperar parte del pelo perdido. Existen diferentes opciones de tratamiento disponibles, y la elección depende del grado de pérdida de cabello y las necesidades individuales del paciente.
"Usamos medicamentos tópicos como el minoxidil, que promueve el crecimiento del cabello y disminuye la miniaturización de los folículos. Además, los antiandrógenos orales, como el finasteride y la dutasterida son medicamentos que inhiben la acción de la DHT ralentizan la pérdida de cabello y, en algunos casos, pueden estimular el crecimiento de cabello nuevo."
Con frecuencia se usa la mesoterapia capilar, especialmente en aquellos pacientes que no quieren realizar tratamientos con antiandrógenos orales o que quieren intensificar el tratamiento. "Lo que hacemos es inyectar un fármaco antiandrógénico (dutasterida) directamente en el cuero cabelludo, en pequeñas micropunciones. Por esta vía se consigue que el fármaco actúe directamente sobre la raíz del folículo".
La mesoterapia es un procedimiento sencillo que se realiza en consulta en menos de 20 minutos y no deja marcas visibles.
Para maximizar los efectos del tratamiento, en ocasiones se realizan tratamientos complementarios con Plasma Rico en Plaquetas (PRP).
El pronóstico de la alopecia androgénica masculina varía según el grado de alopecia y la respuesta individual al tratamiento. En muchos casos, el tratamiento ralentiza o detener la pérdida de cabello, y algunos hombres pueden experimentar un crecimiento significativo de cabello nuevo. Sin embargo, es importante tener expectativas realistas, ya que los resultados pueden ser graduales y pueden requerir meses de tratamiento continuo para ser evidentes.
"En los casos en los que sea necesario, fundamentalmente en pacientes con alopecias androgenéticas estables con tratamiento médico y zonas con pérdida de pelo que ya no podemos recuperar, recurrimos al trasplante capilar. Nuestro cirujano capilar, el doctor Luis Navarro, consigue resultados espectaculares seleccionando bien el paciente y haciendo un buen diseño del injerto".
Es esencial comprender que cuanto antes se acuda a un dermatólogo experto en alopecia y se inicie el tratamiento, mejores serán los resultados.