Para muchas personas, la hidradenitis supurativa (HS) es una enfermedad que no solo afecta a la piel, sino también a su calidad de vida. Esta condición inflamatoria crónica, también conocida como hidrosadenitis o acné inverso, causa brotes dolorosos en áreas sensibles del cuerpo, como axilas, ingles y glúteos, lo que les afecta tanto a la hora de realizar movimientos cotidianos, como a su desempeño profesional y también a su bienestar emocional. Debido a su naturaleza recurrente y los intensos síntomas, un tratamiento temprano es clave para prevenir complicaciones mayores.

Entre las opciones terapéuticas para los casos más leves, se incluyen los medicamentos tópicos y cuidados higiénicos específicos. La depilación láser ha demostrado ser eficaz para minimizar los brotes y aliviar los síntomas en etapas tempranas de la enfermedad. El Dr. Francisco Javier García Martínez, jefe de Dermatología en Ruber Internacional Centro Médico Paseo de la Habana, nos explica cómo se desarrolla la enfermedad y los beneficios de la depilación láser en estos casos.

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Hidradenitis supurativa y el folículo piloso

Según explica el Dr. García, "la hidradenitis supurativa es una enfermedad dermatológica crónica e inflamatoria que se origina en el folículo piloso", especialmente en áreas del cuerpo donde hay glándulas apocrinas. Estas glándulas, un tipo particular de glándulas sudoríparas, se encuentran en las axilas, ingles y la región genital, y producen un tipo de sudor más denso, influido por factores hormonales y emocionales.

"En personas con HS, los folículos en estas áreas tienden a obstruirse a consecuencia de un estado inflamatorio crónico y generan brotes de bultos o nódulos dolorosos y recurrentes", comenta el Dr. García. A medida que los nódulos evolucionan, pueden conectarse formando túneles subcutáneos (fístulas), una de las características definitorias e incapacitantes de la HS.

Esta enfermedad afecta principalmente a personas jóvenes, especialmente mujeres, y tiene causas multifactoriales que combinan factores genéticos, personales y ambientales. "La complejidad de sus causas y síntomas hace que el diagnóstico temprano y un manejo adecuado sean esenciales para prevenir su progresión a estadios más graves", explica el especialista.

Grado de severidad de la Hidradenitis Supurativa y tratamiento en casos leves

La hidradenitis supurativa se clasifica en distintos grados de severidad, y diversos modelos de clasificación permiten evaluar su evolución y respuesta al tratamiento. El modelo más utilizado es la clasificación de Hurley, que organiza la HS en tres estadios de gravedad.

"El Estadio I o leve se caracteriza por nódulos aislados sin formación de fístulas ni cicatrices extensas", explica el Dr. García. En esta fase, la inflamación y los brotes son más controlables y el tratamiento se enfoca en mantener las áreas limpias y reducir la inflamación para prevenir la progresión. "Entre las opciones terapéuticas en estos estadios tempranos se incluyen medicamentos tópicos y antibacterianos que ayudan a controlar los síntomas".

La depilación láser ha demostrado ser una herramienta especialmente eficaz en esta etapa inicial. "El uso de láser en las áreas afectadas permite eliminar el folículo piloso, evitando que se obstruya y desencadene la respuesta inflamatoria", destaca el Dr. García.

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Depilación Láser en el tratamiento de la Hidradenitis supurativa leve

Este procedimiento funciona al aplicar luz láser sobre la piel, generando calor que destruye selectivamente el folículo piloso sin afectar el tejido circundante, lo cual previene los brotes. "A diferencia de otros métodos de depilación, el láser no irrita la piel, un beneficio importante para quienes presentan sensibilidad en las áreas afectadas", señala el Dr. García.

Reducir los brotes mediante la depilación láser no solo disminuye el dolor y las molestias diarias, sino que también mejora el bienestar emocional de los pacientes, quienes suelen experimentar ansiedad y estrés debido a las recurrencias de la enfermedad.

El Dr. García subraya que el tratamiento temprano también ayuda a prevenir la progresión de la enfermedad a estadios más graves. "La inflamación crónica no tratada puede llevar a la formación de cicatrices y túneles subcutáneos, por lo que el control temprano es fundamental para evitar estas complicaciones", concluye.

Otros usos del Láser en el tratamiento de la Hidradenitis supurativa

Si bien la depilación láser es eficaz en los primeros estadios de la hidradenitis supurativa, "en casos más avanzados existen otros tipos de láser que empleamos con una finalidad quirúrgica, como los láseres ablativos, muy útiles para destechar pequeñas fístulas con un periodo de cicatrización más corto que con otras técnicas". Además, estos mismos equipos ayudan a mejorar la calidad de la piel y reducir cicatrices tras las cirugías. "Uno de estos es el láser de dióxido de carbono (CO₂) fraccionado, especialmente útil para mejorar las cicatrices y promover la regeneración de la piel dañada", explica.

En palabras del doctor García, "el láser en fases avanzadas de la enfermedad contribuye a mejorar la apariencia de la piel, reduce la rigidez de las cicatrices y facilita la movilidad en áreas como axilas e ingles". Este tratamiento también se emplea después de intervenciones quirúrgicas para optimizar los resultados estéticos y permitir una recuperación más cómoda.

En resumen, la depilación láser es una herramienta eficaz en el tratamiento de la hidradenitis supurativa en sus fases leves, ayudando a reducir la frecuencia de los brotes y mejorando la calidad de vida de los pacientes.

Como concluye el Dr. García, "el enfoque multidisciplinar y personalizado es clave en el tratamiento de la Hidradenitis Supurativa, esto permite que cada paciente reciba un cuidado especializado adaptado a sus necesidades". Los avances en el tratamiento de la hidradenitis supurativa ofrecen una mejora en la vida de quienes conviven con esta compleja condición.