Epilepsia cirugía

La cirugía de epilepsia se considera una opción de tratamiento cuando los medicamentos antiepilépticos no logran controlar adecuadamente las crisis epilépticas. No todos los pacientes con epilepsia son candidatos para la cirugía, pero puede ser beneficiosa en ciertos casos específicos.

La decisión de realizar la cirugía de epilepsia se basa en la localización y tamaño del foco epiléptico, que es la región del cerebro responsable de desencadenar las crisis. En la Unidad de Cirugía de Epilepsia del Hospital Ruber Internacional, nuestro equipo multidisciplinar de expertos se dedica a evaluar cuidadosamente cada caso y determinar la mejor estrategia quirúrgica para cada paciente.

Entre las cirugías que realizamos en nuestra para el tratamiento de la epilepsia se encuentran:

• Termoablación láser: Es un procedimiento no invasivo que utiliza la energía del láser para destruir o eliminar tejido cerebral epileptogénico, es decir, aquel que desencadena las crisis epilépticas.
• Electrodos profundos: Se utiliza una técnica de estereoelectroencefalografía (estéreo EEG) para colocar electrodos en áreas profundas del cerebro y registrar la actividad eléctrica. Además, se puede emplear la termocoagulación para destruir selectivamente áreas específicas del cerebro que causan las crisis.
• Radiocirugía gamma: Es una técnica de radioterapia que utiliza haces de radiación gamma para tratar áreas precisas del cerebro donde se origina la epilepsia, sin necesidad de cirugía invasiva.
• Lobectomía temporal: Como mencionado anteriormente, se extirpa una porción del lóbulo temporal del cerebro cuando el foco epiléptico se encuentra en esta área.
• Resección extratemporal: Se refiere a la extirpación de áreas epileptogénicas en regiones del cerebro más allá del lóbulo temporal, como lóbulos frontales, occipitales o parietales.
• Hemisferectomía: Implica la extirpación o desconexión completa de uno de los hemisferios cerebrales, generalmente realizada en casos severos de epilepsia refractaria en un hemisferio.
• Hemisferectomía funcional: En este procedimiento, se desconectan selectivamente ciertas áreas del cerebro, en lugar de extirpar todo un hemisferio, para controlar las crisis y preservar funciones importantes.
• Desconexión mediante endoscopia: Utilizando un endoscopio, se desconectan zonas neuronales anómalas que están contribuyendo a las crisis epilépticas.
• Estimulación eléctrica mediante estimulación del nervio vago: Se implanta un dispositivo que estimula el nervio vago en el cuello para reducir la frecuencia y gravedad de las crisis epilépticas.
• Estimulación cerebral profunda: Similar a la estimulación del nervio vago, esta técnica implica la implantación de electrodos en áreas específicas del cerebro para modular la actividad neuronal y controlar las crisis.

La cirugía de epilepsia requiere un estudio completo y detallado para garantizar una indicación y localización precisa del foco epileptogénico. Por esta razón, es fundamental que estas intervenciones se realicen en centros altamente especializados.